Алопеція
(облисіння). Причини випадіння волосся, діагностика та методи лікування алопеції

Алопеція – узагальнюючий термін для цілого ряду захворювань, пов’язаних із втратою волосся. Повне, часткове, локальне – видів облисіння існує багато, і всі вони призводять до того, що красива та здорова шевелюра втрачає свій привабливий вигляд.

Захворювання алопеція — це не просто косметичний недолік, а медична проблема, що потребує професійної діагностики та підходу. Цією недугою страждають і чоловіки, і жінки в будь-якому віці, але частіше – після 50 років. І чим старша людина, тим інтенсивніше проявляється захворювання. Ось чому так важливо знати, що робити при випадінні волосся та як лікувати облисіння в Києві.

Причини випадіння волосся у чоловіків та жінок

Причин для виникнення алопеції чимало, і викликати вони можуть різні види облисіння. Правильне визначення причини виникнення алопеції є своєрідною гарантією успішного лікування, адже кожна має свої шляхи корекції. Викликати облисіння можуть найрізноманітніші фактори – від стресу до генетичних захворювань. До найпоширеніших причин алопеції відносять:

• Генетична схильність, більшою мірою властива чоловікам (при деяких видах облисіння).
• Супутні захворювання – шлунково-кишкового тракту, нервової системи, порушення кровообігу.
• Гормональні збої різного генезу у чоловіків та жінок.
• Прийом різних медикаментів – від антибіотиків та противірусних до хіміотерапії.
• Гінекологічні проблеми.
• Сувора дієта з порушенням балансу БЖВ та поживних речовин.
• Ущільнення сполучної тканини в місці фолікула – внаслідок травм шкіри відбувається рубцювання, і фолікул гине. Так відбувається при опіках, після операції, травм, а також системних захворювань, пов’язаних із рубцюванням.

Норма випадіння волосся

Норма випадіння волосся на добу становить від 100 до 150 одиниць. Це тільки звучить страшно: насправді в шкірі голови міститься до 150 тисяч фолікулів, тому щоденна втрата не є критичною. Якщо ж ви почали помічати, що кількість волосся на подушці та гребінці стала більшою за звичайну – час задуматися та відвідати дерматолога або трихолога. Це ж стосується і візуального огляду в дзеркалі – якщо шевелюра помітно рідшає і втрачає пишність, час задуматися про діагностику та лікування.

Які здати аналізи при випадінні волосся, щоб виявити можливу причину

Щоб з’ясувати причини алопеції та дізнатися, як лікувати облисіння, необхідно пройти обстеження. Зазвичай воно включає загальні аналізи та гормональну панель:

• щитоподібна залоза — ТТГ, Т3, Т4, антитіла до ТГ,
• статеві гормони — ЛГ, ФСГ, тестостерон, пролактин, ДГТ,
• кортизол;
• загальний аналіз крові — щоб виключити анемію;
• біохімічний аналіз крові — для визначення запалень, дисбалансу мікроелементів та водно-сольового обміну.

Після збору всіх даних лікар ставить діагноз та призначає лікування. Іноді необхідно виключити генетичну схильність – тоді призначають додаткові аналізи та формуються рекомендації щодо лікування та зміни способу життя.

Алопеція: що це та її види

Алопеція – найпоширеніша проблема трихології, пов’язана з частковою або повною втратою волосся. Оскільки причин її розвитку безліч, часто виникають складнощі та розбіжності в типізації захворювання. Найбільш поширеними її видами є: андрогенна, осередкова, дифузна, тотальна. Лікування в кожному випадку визначається індивідуально.

Андрогенна

Інша назва цього виду – передчасна алопеція, і виникає вона переважно у чоловіків у зв’язку з генетичною схильністю. Первинні симптоми можна помітити в пубертатному періоді, а остаточне формування захворювання закінчується приблизно до 25 років. Саме в цьому віці можна помітити характерні залисини і навіть помітне порідіння шевелюри. Головна причина облисіння за андрогенним типом – гормональний дисбаланс. Фолікули руйнує гормон дигідротестостерон, вироблення якого стимулюється надмірним захопленням спортом, прийомом спеціальних препаратів або спадковістю. Єдиний спосіб вирішити проблему радикально – трансплантація, інші способи лікування викликають лише тимчасові покращення.

Осередкова/гніздова

Перша ознака такого облисіння – поява округлої ділянки шкіри без волосяного покриву. Поступово кількість таких осередків збільшується, вони можуть зливатися та утворювати велику пляму без волосся і навіть викликати повне облисіння. Причин для розвитку такого захворювання багато: прийом медикаментів, аутоімунні розлади, віруси, стрес. В основі цього синдрому алопеції часто лежать саме збої в імунній системі, коли організм помилково атакує власні волосяні фолікули. Для точної діагностики необхідне обстеження.

Дифузна

Для дифузної алопеції характерне загальне порідіння волосся на голові, без виражених осередків або ділянок із залисинами. Ознаки дифузної алопеції — це рівномірне стоншення волосся по всій поверхні голови. Ще недавно на такий вид облисіння страждали переважно чоловіки. Зараз її вважають і жіночим захворюванням. Воно виникає у чоловіків та жінок на тлі стресів, гормонального дисбалансу, нестачі вітамінів та мікроелементів, хірургічного втручання та/або хронічних хвороб. У жінок при нормалізації гормонального фону зазвичай дифузна алопеція проходить самостійно. Чоловікам необхідна консультація фахівця.

Тотальна

Тотальна алопеція є повним зникненням волосяного покриву. Фактично, це повна відсутність волосся на голові. Іноді хвороба зачіпає не тільки голову, але й призводить до облисіння інших частин тіла. Дане захворювання вражає дорослих чоловіків, жінок, а також дітей. Цей стан потребує термінової діагностики та негайного лікування.

Які ознаки облисіння (алопеції)

Залежно від типу захворювання можуть спостерігатися різні симптоми облисіння:

• під дією постійного стресу відбувається поступова втрата волосся, часто рівномірна;
• у чоловіків ознакою алопеції найчастіше виступає втрата волосся вздовж лінії чола і далі в бік тім’яної зони;
• у жінок однією з найчастіших ознак алопеції є порідіння волосся в ділянці центрального проділу, який стає все ширшим і помітнішим. При цьому, на відміну від чоловічого типу, лобова лінія росту волосся, як правило, зберігається;
• у випадку осередкової алопеції виникають плями без волосся овальної або округлої форми, часто паралельно спостерігається ламкість нігтів, і випадіння волосся «пучками»;
• у випадку себорейної або грибкової алопеції на голові спостерігаються запалені ділянки з чорними цятками, лущенням, намоканням, які супроводжуються свербінням, печінням.

Діагностика алопеції

З кожним роком кількість хворих на алопецію зростає. Для правильної постановки діагнозу та визначення схеми лікування необхідно пройти діагностику. Основними напрямками дослідження є:

• наявність хронічних, або системних захворювань;
• виключення анемії, інтоксикацій;
• вивчення балансу мікроелементів;
• дослідження на генетичні патології;
• гормональні обстеження;
• обстеження шкіри голови та фолікулів на патології.

Сучасна діагностика також включає трихоскопію — неінвазивне дослідження шкіри голови та волосся за допомогою спеціального цифрового дерматоскопа. Цей метод дозволяє лікарю під багаторазовим збільшенням оцінити стан фолікулів, щільність волосся та інші важливі діагностичні ознаки. У Grace clinic розроблено програму діагностики для максимально точної постановки діагнозу та визначення схеми лікування.

Стадії облисіння

Чим раніше ставиться діагноз, тим більше шансів зупинити хворобу облисіння. Трихологи використовують різні шкали для визначення стадії алопеції у чоловіків та жінок: шкалу Гамільтона для чоловіків та шкалу Людвіга для жінок.

За шкалою Гамільтона виділяють 7 стадій, які проходить облисіння у чоловіків:

1. 1 – 3 стадії – утворюються залисини в скроневих зонах;
2. 4 стадія – починається осередок облисіння в тім’яній зоні;
3. 5 – 6 стадії – тім’я та скроні зливаються в одну зону;
4. 7 стадія – повне злиття та втрата волосся.

Алопеція у жінок починається від проділу і йде в усіх напрямках. Її ілюструє шкала Людвіга:

1. 1 – волосся рідшає в ділянці чола та тімені;
2. 2 – волосся в тій ділянці стоншується, а його кількість помітно зменшується;
3. 3 – різко скорочується кількість волосся, а по периметру голови воно стає тоншим.

Методи та засоби лікування облисіння (алопеції)

Якщо ви помітили перші ознаки алопеції — волосся стало менше на голові та більше – на подушці, гребінці або зливній решітці у ванній – саме час нанести візит до дерматолога та дізнатися більше про методи лікування облисіння. Важливо розуміти, що на питання, чим лікується алопеція, немає єдиної відповіді — тактика залежить від її виду та причини. Найбільш ефективно хвороба алопеція піддається лікуванню на початкових стадіях.

Мезотерапія

Ін’єкційний метод передбачає введення в шкіру препаратів на основі вітамінів, амінокислот, мінералів. Вони стимулюють кровообіг, покращують живлення та життєвий цикл фолікулів. Це зменшує випадіння, покращує функцію росту. Склад мезотерапевтичного коктейлю визначає лікар, він же рекомендує певну тривалість курсу.

Фізіотерапія

На початкових стадіях облисіння можна використовувати дарсонвалізацію, електрофорез, світлолікування – тривалість курсу також визначає лікар. Ці методи особливо ефективні в поєднанні з більш радикальним підходом.

Плазмоліфтинг

Нова методика лікування на основі власної плазми крові пацієнта. З венозної крові пацієнта виділяється тромбоцитарна маса, яка вводиться в шкіру голови зі шприца. Власні тромбоцити багаті на амінокислоти, гормони, вітаміни, які живлять цибулини та активізують кровообіг. Зазвичай курс лікування становить 5-7 сеансів.

Поради щодо профілактики випадіння волосся для чоловіків та жінок

Боротьба з алопецією повинна починатися ще до її початку – з правильного способу життя, раціонального харчування, мінімізації стресів. За наявності генетичної схильності необхідно стежити за станом шевелюри з юних років, а при найменших відхиленнях у рості або нормі випадіння своєчасно звертатися за консультацією до дерматолога або трихолога.

Вилікувати алопецію повністю можливо, але лікування найбільш ефективне на ранніх стадіях – тому увага до свого організму має бути пильною.

Часті запитання (FAQ)

Через що може бути алопеція?

Алопеція може бути викликана безліччю причин: генетична схильність (особливо у чоловіків), гормональні порушення (проблеми зі щитоподібною залозою, менопауза), сильний стрес, дефіцит вітамінів та мінералів, а також аутоімунних захворювань, при яких організм атакує власні волосяні фолікули.

Як починається алопеція у жінок?

У жінок алопеція найчастіше починається з дифузного порідіння волосся по всій голові, особливо помітного в ділянці центрального проділу – він стає ширшим. На відміну від чоловічого типу облисіння, передня лінія росту волосся зазвичай зберігається.

Чи заразна алопеція?

Ні. Переважна більшість видів алопеції (андрогенна, осередкова, дифузна) не заразні, оскільки вони викликані внутрішніми процесами організму — генетикою, гормонами, імунітетом. Виняток становить лише рідкісна грибкова форма алопеції (стригучий лишай), яка є інфекційним захворюванням і може передаватися при контакті.

Як визначити алопецію?

Визначити симптоми алопеції можна за посиленим випадінням волосся (понад 100-150 на день), помітним порідінням шевелюри або появою ділянок повного облисіння. Для точної діагностики необхідно звернутися до лікаря-трихолога, який проведе огляд, трихоскопію та призначить необхідні аналізи крові для виявлення причин.