Мінус вік, плюс контур: як у Grace Clinic усувають брилі

Контур обличчя — одна з головних ознак молодості та естетичного балансу. Але з віком лінія нижньої щелепи втрачає чіткість: з’являються м’які нависання з боків підборіддя — брилі на обличчі. Це не просто косметичний дефект, а ознака анатомічних змін у тканинах. У Grace Clinic ми пропонуємо прибрати брилі професійно, науково та делікатно, комбінуючи малоінвазивні методики та хірургічні технології залежно від клінічної картини.

Анатомія брилів: звідки береться провисання в нижній третині обличчя

Брилі — це провисання шкіри та жирової тканини в ділянці щік та нижньої щелепи. Причина — вікове зниження тургору колагену та еластину, розтягнення зв’язково-м’язового апарату, гравітаційне зміщення жирових пакетів (гравітаційний птоз). Перші ознаки провисання тканин у нижній третині обличчя з’являються, як правило, після 35 років. Генетика, коливання ваги, гормональні зміни, стоматологічні проблеми та порушення постави погіршують картину. В основі — дисфункція м’якотканинних структур обличчя, зниження пружності та опірності тканин до сили тяжіння.

Зрозуміти природу брилів просто: ослаблені зв’язки між м’язами, шкірою та жировим прошарком дозволяють останньому опуститися та створити хвилеподібний контур по лінії щелепи. Це надає обличчю втомленого та постарілого вигляду.

Безопераційні методи корекції брилів: коли можна обійтися без скальпеля

Безопераційні методики ми рекомендуємо в тих випадках, коли птоз тканин виражений помірно, шкіра ще має ресурс до відновлення, а пацієнт очікує делікатного ефекту з короткою реабілітацією. Ось кілька способів, як підтягнути брилі без операції:

• Контурна пластика. Введення філерів на основі гіалуронової кислоти дозволяє скоригувати об’єм у ділянці вилиць, кутів нижньої щелепи та зоні підборіддя. Це візуально підтягує овал обличчя, створює ефект «ліфтингу без операції». Метод використовується на ранній стадії формування брилів.
• Ін’єкції ботоксу (ботулінотерапія). Застосовуються для розслаблення м’яза шиї, який при гіпертонусі тягне тканини обличчя вниз. Ботулотоксин блокує м’язову активність і дозволяє шкірі «піднятися». Цей спосіб часто комбінується з іншими процедурами.
• RF-ліфтинг (радіочастотний вплив). Апаратна методика, за якої радіохвилі нагрівають дерму та підшкірну жирову клітковину. В результаті посилюється вироблення колагену, шкіра стає щільнішою, підтягується, поліпшується мікроциркуляція. Для помітного усунення брилів ми рекомендуємо пройти курс із 5-6 процедур.
• SMAS-ліфтинг (ультразвукова підтяжка). Метод глибинної стимуляції м’язово-апоневротичного шару без операції. Сфокусований ультразвуковий вплив (наприклад, із застосуванням Ulthera або Ultraformer) стимулює утворення нового колагену в глибинних тканинах SMAS-рівня, що через 2-3 місяці призводить до зміцнення структури обличчя та вираженого ефекту підтяжки.
• Мезотерапія. Локальне введення вітамінних та амінокислотних коктейлів у середні шари шкіри. Покращує живлення клітин, знижує вираженість поверхневого птозу, покращує мікроциркуляцію, насичує клітини та сприяє зміцненню шкіри в зоні провисань.
• Плазмоліфтинг (PRP-терапія). Власна плазма пацієнта, збагачена тромбоцитами, вводиться в тканини обличчя. Це потужний стимул до оновлення: поліпшується мікроциркуляція, прискорюється синтез колагену, відновлюється тургор шкіри.
• Біоревіталізація. Ін’єкції гіалуронової кислоти підвищують щільність та еластичність шкіри, уповільнюють вікові зміни, посилюють загальний ефект від інших методик.

Кожен із цих методів можна використовувати самостійно або в комбінації — залежно від індивідуальної клінічної ситуації, вираженості птозу та бажаного результату. Перераховані рішення ефективно покращують якість шкіри, підтягують контур обличчя та зміцнюють каркас його нижньої третини.

Хірургічні способи усунення брилів: радикальне омолодження

Коли птоз виражений — йдеться про зайву шкіру, структурні зміни та м’язове опускання — без скальпеля не обійтися. У таких випадках ми пропонуємо:

• Кругову підтяжку обличчя (фейсліфтинг при брилях) — видалення надлишкових шкірно-жирових структур, повернення м’язово-апоневротичного шару (SMAS) в анатомічну позицію. Ефект — чіткі контури, розгладження зморшок, оновлення лінії щелепи. Результат на 10–15 років.
• Ліпосакцію підборіддя та нижньої третини обличчя. При локалізованому жирі надлишок видаляється через мікропроколи швейцарським вібраційним обладнанням. Жир не відтворюється, контур одразу стає чіткішим, відновлення займає до 1 тижня.
• Ліпофілінг — в окремих випадках, для доопрацювання дрібних дефектів.

Операції проводяться під загальною або місцевою анестезією, після чого пацієнта переводять до стаціонару преміум-рівня з цілодобовим наглядом. Післяопераційний період триває близько 8–11 тижнів і вимагає лабораторного контролю, інструментальної діагностики та очних прийомів.

Як вибрати оптимальний метод видалення брилів у Grace Clinic

Вибір відповідного способу, як позбутися брилів — це не просто питання естетики. Це медичне рішення, яке має враховувати вік, вираженість птозу, особливості анатомії, стан шкіри, готовність пацієнта до реабілітації та рівень бажаного результату.

Для початку потрібна консультація пластичного хірурга. Лікар огляне обличчя в статиці та динаміці, оцінить симетрію, вираженість жирових пакетів, тонус м’язів, стан шкіри та об’єм м’яких тканин в області нижньої третини обличчя. За необхідності проводиться УЗД м’яких тканин. На підставі зібраних даних та ваших цілей ми сформуємо план корекції.

Вибір методу видалення брилів на обличчі залежить від ступеня птозу та стану шкіри. Якщо зміни мінімальні, що частіше спостерігається до 40 років, ми використовуємо ін’єкційні методики — ботокс, контурну пластику та біоревіталізацію. Вони дозволяють освіжити овал обличчя без відновлення, а курси RF- або SMAS-ліфтингу уповільнюють провисання тканин.

Для відновлення чіткої лінії обличчя у пацієнтів після 45 років ми використовуємо перевірене поєднання: апаратну підтяжку на рівні SMAS, моделювання виличної та підборідної зон та прицільну ботулінотерапію.

Якщо брилі виражені, а шкіра та м’які тканини втратили підтримку (частіше після 50 років), найкращий результат дає хірургічна підтяжка обличчя. У деяких випадках вона поєднується з ліпосакцією підборідної зони, корекцією шиї або ліпофілінгом. Для підтримки результату після операції ми застосовуємо плазмоліфтинг, SMAS- або RF-ліфтинг, мезотерапію.

Якщо з медичних причин або особистих уподобань прибрати брилі з обличчя хірургічним шляхом неможливо, ми підбираємо безопераційні методи, максимально наближені до ефекту хірургії.

У нашій клініці в Києві ви отримаєте персональний план, заснований на вашому віці, типі шкіри та меті — адже у питання, як підтягнути брилі, немає універсальної відповіді.

Як уникнути повторної появи брилів і зберегти результат надовго

Запобігти формуванню брилів — завдання не тільки естетичне, а й анатомічне. Зниження пружності шкіри та зміщення жирових пакетів у нижній третині обличчя починаються задовго до того, як зміни стають видимими. Тому профілактика важлива вже після 30–35 років, особливо якщо є генетична схильність або виражені зовнішні фактори старіння (стрес, УФ-випромінювання, куріння, різке схуднення).

У рамках профілактики появи брилів ми рекомендуємо:

• Періодичний апаратний вплив — SMAS-ліфтинг або RF-ліфтинг. Процедури зміцнюють зв’язковий апарат обличчя, стимулюють вироблення власного колагену, підвищують тонус шкіри та уповільнюють гравітаційний птоз.
• Ін’єкційні методики підтримки шкіри — біоревіталізація, мезотерапія, плазмоліфтинг. Вони покращують мікроциркуляцію, насичують шкіру активними речовинами та підтримують її еластичність, що критично для збереження овалу обличчя.
• Регулярне спостереження. Ми не тільки прибираємо брилі на обличчі, а й зберігаємо результат, супроводжуючи пацієнта як у період корекції, так і після неї. План профілактичних процедур вибудовується з урахуванням перенесених втручань та стану шкіри.

Важливі й щоденні заходи: захист від сонця, помірні фізичні навантаження, стабільна вага — адже багатьох цікавить, чи зникнуть брилі, якщо схуднути. Відповідь: не факт. Втрата ваги може, навпаки, посилити провисання тканин, якщо шкіра не в тонусі. Різкі коливання маси тіла провокують розтягнення шкіри та погіршують тургор. Має значення використання засобів домашнього догляду з доведеною ефективністю та невисокою вартістю — ретиноїдів, пептидів, антиоксидантів та засобів з гіалуроновою кислотою.

При дотриманні цих рекомендацій та регулярній професійній підтримці ви можете не замислюватися про те, як швидко прибрати брилі на обличчі — тому що вони не з’являться.

Використана література:

1. Chang, Suzie M.D.; Pusic, Andrea M.D., M.H.S.; Rohrich, Rod J. M.D. Efficacy and Complication Rates among Face-Lift Techniques. Efficacy and Complication Rates among Face-Lift Techniques. Plastic and Reconstructive Surgery 127(1): p. 423-433, January 2011.
2. José Guerrerosantos. Treatment of Persistent Jowls. Aesthetic Surgery Journal, Volume 27, Issue 3, May 2007, Pages 329–335.